Αναφέρεται επίσης σαν Οφθαλμοπάθεια Grave’s ή Τhyroid Eye Disease (TED).

Η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (υπόλειτουργία ή υπέρλειτουργία) μπορεί να οδηγήσει σε μία ανοσολογική διαταραχή με αποτέλεσμα την φλεγμονή των ιστών του κόγχου. Οι ακριβείς λόγοι αυτής της διαταραχής δεν είναι διευκρινισμένοι. Οι γυναίκες προσβάλλονται περισσότερο από τους άνδρες.

Πότε εμφανίζεται η TED ;

Η φλεγμονώδης περίοδος μπορεί να διαρκέσει έως και δύο χρόνια και μπορεί να εκδηλωθεί :

• Κάθε φορά που διαγιγνώσκεται δυσλειτουργία θυρεοειδούς.
• Πριν καν εμφανιστεί οποιαδήποτε θυρεοειδική δυσλειτουργία και σπάνια.
• Χωρίς να υπάρξει θυρεοειδική δυσλειτουργία.

Ποια είναι α συμπτώματα της TED ;

Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν ήπια ξηροφθαλμία, ερυθρότητα ενώ δεν είναι λίγοι αυτοί που είναι εντελώς ασυμπτωματικοί.

Αυτοί με εμφανή συμπτώματα παρουσιάζουν στο ένα ή και στα δύο μάτια :

• Ακαθόριστη δυσφορία στα μάτια
• Δακρύρροια
• Κόκκινα μάτια
• Οίδημα στα πάνω ή κάτω βλέφαρα
• Αμβλύ οπισθοβολβικό πόνο
• Αγριωπό βλέμμα από την πρόπτωση του βολβού (εξόφθαλμο) λόγω υπερπλασίας του οπισθοβολβικού λίπους
• Διπλωπία (το αντικείμενο διπλό) και πόνο κατά τις κινήσεις του
• Ελαττωμένη αντίληψη χρωμάτων (το κόκκινο φαίνεται λίγο γκρι)
• Θολή όραση
• Απώλεια όρασης

Ήπια μορφή

Χορηγούνται λιπαντικά δάκρυα, αντιφλεγμονώδεις σταγόνες γίνεται σταθεροποίηση της θυρεοειδικής λειτουργίας, αναστολή καπνίσματος, και χορήγηση δισκίων Σεληνίου

Σημαντικά «ενεργή» νόσος

Παρόλο που η φλεγμονώδης φάση της TED αυτοπεριορίζεται, μετά από διάρκεια 1 ή 2 ετών, η ενεργή φλεγμονή πρέπει να περιοριστεί έγκαιρα για να μην εγκατασταθούν διαταραχές όπως εξόφθαλμο, διπλωπία, και απώλεια της όρασης. Χρησιμοποιείται λοιπόν φαρμακευτική αγωγή : χορήγηση κορτιζόνης ενδοφλέβια ή από το στόμα, ή ακόμα ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων όπως Azothioprine. Άλλη επιλογή είναι η ακτινοβόληση της περιοχής .

Σοβαρή μορφή TED

Ευτυχώς ένας μικρός αριθμός ασθενών δεν υπακούουν στην προηγούμενα αναφερθείσα αγωγή. Σε αυτούς επιβάλλεται επειγόντως (μέρες η το πολύ 2 εβδομάδες η χειρουργική “Aποσυμπίεση του κόγχου” για να ανακουφιστεί το οπτικό νεύρο από την πίεση που ασκεί πάνω το φλεγμονώδες οπισθοβολβικό λίπος.